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包皮环切一例

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发表于 2009-1-17 00:38:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
这是一例包皮过长的青年男性,既往体健,无烟酒嗜好,无婚外性接触史。
其实本患者已经预约手术一个多月了,就是因为门诊太忙,抽不出时间来做,我几次推荐上医院也没有同意,今天下午,难得有空便进行,包皮环切术。
查:包皮长过阴茎约1.5—2CM左右,可反于阴茎背面,无粘连 红肿及脓液渗出,未见丘疹样物。
手术操作如图:
1清水清洁后,常规消毒.
2阴茎根部皮下进行环周局麻。
3取平卧位。
4具体步骤就不详说了,要提出的是,切除的包皮不宜过长,一般要保留皮板距冠状沟0.5—0.8CM左右(避免形成坎顿)。包皮系带局部皮肤保留(有关资料显示 破损后可能会影响勃起功能),术中发现2条阴茎浅静脉出血,给予结扎(防止血肿形成)。
5缝合采用缝线固定凡士林纱布缝合术(比较老套啦)。
6最后无菌纱布包扎。(瞩患者用手紧握阴茎稍加压力几分钟,防止渗血)
术后注意事项
术后3天内可能会形成水肿或疼痛,必要时拆开纱布。
如果阴茎勃起,给予镇静剂对症治疗。
小便时务必不要弄湿纱布。
治疗上给菌必治(皮试—)甲硝唑静点3天,隔日换药。
至于拆线,个人经验一般不用的,在7天后换药的同时缝合线会自行脱落的。
如有不妥之处还望大家给予点评。

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发表于 2009-1-17 09:35:27 | 显示全部楼层
难得一见的小手术!多谢楼主提供,学习了!
天使之所以会飞,是因为她们把自己看得很轻.
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发表于 2009-1-17 12:11:07 | 显示全部楼层
不错不错,精华了.
顺便说一下,在结扎止血时,如果条件允许,用肠线最好,因为肠线可以吸收.原来有过这样的事,普通缝线结扎止血,愈合后阴茎勃起时,结扎线处感觉不适,出现这种情况后就难弄了,如果再次打开取出结扎线,难免会再次出现,不如就干脆用肠线好了,一段时间后自己吸收掉.
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发表于 2009-1-17 14:06:37 | 显示全部楼层
不错。备皮做了会更好!;tp ;tp
看来365日夜的生意并没有被合作医疗的东风刮着呀:cy :cy

[ 本帖最后由 怀疑· 于 2009-1-17 14:12 编辑 ]
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发表于 2009-1-17 14:31:41 | 显示全部楼层
很好,收藏了,学习学习
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发表于 2009-1-17 16:14:44 | 显示全部楼层
一句话:佩服!
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发表于 2009-1-17 22:53:32 | 显示全部楼层
难得一见,佩服。
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发表于 2009-1-18 10:00:12 | 显示全部楼层
做的不错,一饱眼福。
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发表于 2009-1-18 11:02:38 | 显示全部楼层
手术以前最好做一下出凝血时间 我遇到过手术后止不住血的一个病人 后来一化验 凝血时间长
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发表于 2009-1-18 15:29:35 | 显示全部楼层
:'( :'( :'( 要是有你的一半才华就好了!学习了,谢谢诶
每天进步一点点!
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